高額医療の時効

知らないと損する高額医療費制度。申請・請求手続きの仕方、還付金の受け方など自分の健康保険を今一度確認してみましょう。
高額医療の時効

医療費に関する計算は、大変複雑なので、ふつうの人は、難しく感じてしまうものだと思います。治療や薬は、点数で計算されています。高額医療は、月単位・診療科単位などで算出しなくてはならないことになっています。しかし、保険適用外のものは、合算する事ができません。様々な規定があります。

以前、高額な医療費を支払ったことがあるけれど、高額医療に該当するかどうかが分からず、そのままになっているという方はいらっしゃらないでしょうか。高額医療に限らず、保険料の徴収や還付には、時効が存在します。失効までの期限は、2年です。

高額医療に関して、詳しくは、診療を受けた月の、翌月1日から2年間は有効とされています。ただし、診療費の自己負担金を、診療月の翌月以降に支払った場合は、支払った翌日から2年間となります。この期間を過ぎると、時効によって高額医療を還付してもらえる権利が消滅してしまいます。

この他にも、保険料から還付されるものは、いろいろあります。療養費・傷病手当金・出産手当金・出産育児一時金・埋葬料・埋葬費・移送費といったものがそれにあたります。時効は、全て2年間で、時効の起算日についても、それぞれ規定があります。

高額医療に該当する人へは、通知書が送られてくるようですが、覚えはありませんでしょうか。高額医療の還付申請をし忘れている覚えがあるならば、もしかしたら、まだ間に合うかもしれません。治療にかかった領収書を持参して、社会保険事務所や自治体に相談されてみてはいかがでしょうか。もしかしたら、忘れていたお金が戻ってくるかもしれません。

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高額医療とは、ご自分が加入している健康保険組合に申請をおこなうことによって初めて受けられるものです。この制度を知らないで申請をしなかった場合、払い戻しを受けなかったという人が、毎年多くいらっしゃるようです。大企業や公務員の場合は、申請をおこなわなくても自動的に、高額医療の算出をして、払い戻してくれるというところもあるようです。しかし、会社によって申請の仕方も還付される方法も様々のようです。

例えば、法律で定められている限度額は、一般の人で80,100円となっています。しかし、健康保険組合によっては、違うところもあるようです。自動車で有名なトヨタ自動車の健康保険組合では、この限度額が、所得に関係なく、20,000円です。申請をすれば、3ヵ月後の給与に合算して支払われるちった仕組みになっているそうです。これだけしっかりした制度があれば安心して治療に専念できると思います。

中小企業の場合は、従業員にたいして高額医療の仕組みを説明していないところが、あるようです。おそらく、何のための健康保険なのかが分からないままに、加入しているという方もかなり多いことでしょう。保険組合に加入をすれば、自己負担が3割で済むといった知識だけでは、けっして十分ではないのです。民間の保険会社に頼るのも一つの方法です。しかし、せっかく保険料を納めていて保険組合に加入しているのですから、どのような制度があるのかきちんと知っておく必要があるでしょう。

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